| |
|
Методы борьбы с лишним весом
Исследование методов похудения
ХИРУРГИЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА - WeightLossSurgery.ru
КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ТЕЛЕФОНУ - 7(495)544-85-64
Проблемы похудания начинаются с самого распространенного методы борьбы с лишним весом, о котором знают все – диетического низкокалорийного питания. Прежде всего, нужно сказать, что оно должно использоваться только в комплексе с другими оздоровительными мероприятиями, иначе сложно будет добиться не только снижения веса, но и удержать весовой результат в течение достаточно длительного времени.
Дело в том, что диета – это все-таки неестественный способ питания, вызывающий в большинстве своем чувство психологического дискомфорта и даже депрессии, а чисто физически, из-за длительного недостатка необходимых питательных веществ, проявляется снижением работоспособности, авитаминозами, высокой заболеваемостью вследствие ослабления защитных сил организма, запорами, зябкостью, обусловленной низким уровнем термогенеза.
Вследствие этого голод только усиливается, что ведет к срывам диеты и еще большему потреблению пищи. А так как в любых экстремальных условиях, к которым относится и диета, организм переходит на режим выживания и максимального сохранения энергии, что проявляется переходом на низкий уровень обмена веществ, в результате чего организм начинает откладывать больше жиров в качестве запаса энергии на крайний случай. Именно этим объясняется уменьшение темпа снижения массы тела с увеличением времени следования низкокалорийной диете, а также быстрый набор веса тела после возвращения к нормальному питанию. Часто, особенно вследствие неоднократного и неэффективного использования низкокалорийных диет, нарушается регуляция обменными процессами организма. Изменяется работа поджелудочной железы - она начинает вырабатывать избыточные дозы инсулина, что приводит к гиперинсулинизму. На этом фоне, если глюкоза не используется для выполнения работы, образуется большее количество жира. Таким образом, панкреатическая дисфункция тоже провоцирует ожирение.
В Annals of Internal Medicine были опубликованы результаты сравнительного изучения лекарственных, диетических и хирургических методов борьбы с лишним весом. Исследование финансировалось правительственным органом U.S. Agency for Healthcare Research and Quality. Увы, результаты оказались не в пользу многочисленных диет и лекарств.
Ученые из нескольких медицинских центов провели обзор 225 исследований, посвященных применению диеты, лекарств и хирургических операций для похудения (наложение обводного шунта желудка или регулируемого желудочного бандажа) как методов борьбы с лишним весом.
Выводы, к которым пришли сравнивая различные методы борьбы с лишним весом:
- 1. В тех случаях, когда пациенты, страдающие ожирением, подвергались хирургическому лечению, направленному на уменьшение объема желудка, за 10 лет потеряли от 20 до 30 кг и поддерживали его на достигнутом уровне. Мало того, что оперативное лечение, как метод борьбы с лишним весом, помогло снизить массу тела, у большинства пациентов оно еще способствовало облегчению течения, а иногда и исчезновению:
- •сахарного диабета,
- •повышенного артериального давления,
- •эпизодов ночной остановки дыхания,
- •нарушения обмена холестерина.
Средняя стоимость бариатрической операции в США составляет 26 тысяч долларов. Частота смертельных исходов во время проведения операций, направленных на снижение массы тела не превышала одного процента. При этом четко прослеживается связь между квалификацией хирургов и частотой осложнений, смертей. Смертность и осложнения наиболее часто встречались в тех случаях, когда оперировал хирург, сделавший менее 50 подобного рода операций.
- 2. Люди, которые для борьбы с лишним весом находились на специальных диетах, принимали лекарства и регулярно занимались физическими упражнениями, потеряли за год от 7 до 9 кг. Однако во всех проанализированных исследованиях подобного рода, не проводилось изучение отдаленных результатов проводимых мероприятий, что позволяет предположить кратковременную эффективность такого метода похудения.
- 3. Прием лекарств также сопровождался определенными неблагоприятными эффектами. Так, применение сибутрамина, воздействующего на структуры мозга, что приводит к ощущению сытости, нередко сопровождалось повышением частоты сердечных сокращений и артериального давления. Еще один препарат, орлистат, блокирующий всасывание в пищеварительном тракте поступающего с пищей жира, вызывал различные гастроэнтерологические проблемы.
Важно заметить, что достаточно «скромная» эффективность диет, лекарств и физических упражнений была выявлена только у людей с избыточной массой тела и умеренным ожирением. В тех случаях, когда лишний вес составлял 45 и более кг, консервативное лечение оказалось недостаточным.
Результаты этого исследования могут повлиять на политику страховых компаний, оплачивающих лечение пациентов в США. Ведь в настоящее время, оперативное лечение по снижению веса оплачивается только тем толстякам, которые кроме ожирения имеют еще сахарный диабет и/или сердечно-сосудистые заболевания.
На основании данных анализа научных исследований, посвященных проблеме снижения массы тела пациентов, American College of Physicians рекомендовал лекарства и хирургическое лечение только тем пациентам, которые не справились с задачей снижения массы тела с помощью традиционных консервативных методов. По мнению Thomas Wadden, директора the Weight and Eating Disorders Program at the University of Pennsylvania in Philadelphia, для популяризации эффективных методов борьбы с ожирением следует проводить компании, которые по своей масштабности не должны уступать таким известным, как борьба с курением, вождением автомобиля в нетрезвом состоянии и профилактика СПИДа. В статье использована информация: Annals of Internal Medicine, April 5, 2005.
ЗАПИСЬ на ПРИЕМ по телефону: +7(495)544-85-64
ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ
|
